第506章 陈年旧事，快刀为王

　　这个想法冒出来以后，就怎么都止不住了。
　　周灿对这个全新的手术方案不断加以完善和推敲。
　　解决了分支血管的血运问题，这截主动脉的治疗就好弄了。只需弄一个特长的血管支架放进去，就能把那个极长的主动脉夹层解决掉。
　　因为搭桥做了新的血路，所以分支血管与主动脉的连接口被支架堵掉了，已经不再有影响。
　　这么做还有很多好处。
　　手术的创口要比血管置换的伤口小得多。
　　同时还不用心脏停跳，不必担心置换主动脉血管的过程中断掉供血引起身体截瘫等风险。
　　唯一的操作难度，或许就是搭桥。
　　需要对多个血管分支的入血口做吻合。
　　这一点对于有着六级吻合术，六级缝合术的周灿来说，根本不算事。五级结扎术也勉强够用了。
　　因为吻合这些分支血管，主要还是考验吻合术，缝合术与结扎术虽然也很重要，有副主任医师水平就足够了。
　　这么长的血管支架，恐怕得定做才行。
　　因为正常情况下，从没有哪台介入手术会放置这么长的支架。
　　有了完整的手术思路后，周灿十分兴奋。
　　幸好没把那个患者打发走，或许等会儿下了手术，可以找患者谈谈。
　　不过因为是创新手术，没有可供借鉴的成熟手术经验，其中潜在的风险也是非常大。
　　……
　　在手术间忙活到傍晚六点二十多，周灿做完了最后一台急诊手术。
　　按照平时的工作轨迹，他出了手术间，就会到住院病房查房。然后吃晚饭，前往心胸外科工作到深夜，回家。
　　心胸外科最近这段时间的业务量增长十分迅猛，经常会收到一些疑难病例，高难度的手术患者。有很多都需要科室的主任医师们齐心协力去攻坚。
　　周灿则是这支攻坚队伍中的刀头。
　　无论手术能力，还是诊断能力，他都是非常优秀。
　　就拿昨天那台心脏血管支架手术，整个科室都没有第二个人能够完成。
　　周灿愣是凭借自己的毅力与实力，以及介入手术的天赋，得以成功完成手术。
　　“老师，我今天遇到一例心脏主动脉夹层患者，夹层撕裂带很长。我想了一个从未尝试过的手术方案。能够与您一起讨论一下吗？”
　　周灿叫住了摘掉口罩，准备下班回家的许医生。
　　自从他回了急诊科正式成为一名住院医师后，许医生的工作明显轻松多了。
　　很多活都被周灿给承担了。
　　比如查房，只要周灿查过一遍，许医生根本不需要再操心。
　　那些术前、术后潜在的风险，周灿都能及时排查出来，该处理的处理。超出能力范围的，才会打扰许医生，向他汇报。
　　至于在手术间做手术，一个周灿顶好几个主治。
　　甚至比副主任医师的水平还要更高。
　　现在哪怕是做三级手术，只要是周灿做过几次，患者没有太大的基础疾病，许医生基本都不进周灿的手术间。全程由周灿主持。
　　这些信任都是建立在周灿长期稳重的基础上。
　　无论是查房还是做手术，又或者诊断，他从没让许医生失望过。
　　要做到这一点，非常不容易。
　　需要有极高的责任心，对待每一位患者都做到细心、认真。
　　“到休息室聊吧！”
　　许医生把周灿叫进手术间的休息室。
　　平时讨论术中问题，都是在这儿进行。
　　休息室内，周灿先是把患者的情况大致介绍了一遍。然后说了一下自己构想的手术方案。
　　许医生只是默默的听着。
　　等他说完以后，沉默了足有七八分钟，许医生这才意味深长道“你与当年的我，非常像。为了救治患者，我们可以鞠躬尽瘁，死而后己。可以冒很大的风险去挑战各种手术，只为治好患者。只是这个世界似乎并不是那么公平，好人不一定会有好报。当然，我这么说，不是打消你的手术积极性。”
　　“几年前，我出事故的那台手术，当时我同样是信心满满，一腔热血。为了能够解决患者的问题，我查了很多资料，私下里练习了无数次。后来，即便术中因为刀速太快，出现了手比脑快的局面，从而切到了患者的神经。但是我仍然把手术坚持做完了。也正因为我咬着牙帮患者把病灶给切除了，这才让患者有了这么长的生存期。”
　　从许医生的话中，不难听出，当年他给患者做手术做一半，在术中因为刀速太快，切断了患者的某根重要神经。
　　那时候他就已经知道闯了大祸。
　　要是换作一般的医生，这时候很可能心理崩溃，放弃手术。
　　特别是明知道患者的身份极为尊贵，所承受的心理压力只会更大。
　　远了不说，哪怕是民国时期，一些厉害的中医给那些有名望的患者治病时，同样是小心翼翼。
　　万一出点什么事，患者说翻脸就能翻脸。
　　医生在那些强权人物面前，其实属于弱势的一方。
　　许医生明知道出了事，还能咬着牙把手术做完，并且尽心尽力的帮患者把病灶切除干净。
　　这是一种医者的责任心，更是担当。
　　周灿现在的吻合术已经晋升到了六级，对于许医生当年那起医疗事故，或许已经具备了解决的能力。
　　平时也不好当面问许医生。
　　现在聊到了这个话题，他当即顺势问道“老师，能说说当年那个患者的病情，以及切错的具体部位吗？”
　　问这件事，相当于揭开许医生的疤痕。
　　他多少有些忐忑。
　　平时，许医生是一个异常严肃的人，几乎从来不笑。
　　周灿挺担心他会突然翻脸，然后把周灿一顿臭骂。
　　“你问这事干嘛？”
　　许医生盯着他，眼神有点让人心里发毛，不过并没有发怒的迹象。
　　“我……我只是好奇。”周灿本想说实话，告诉许医生，他想帮助许医生脱去身上的枷锁。
　　因为现在一点把握都没有，他不敢过早给出任何承诺。
　　甚至都不敢说出能给许医生带去希望的话语。
　　世界上最残忍的事情，就是给了别人希望，然后又亲手掐灭这份希望。
　　许医生背负枷锁这么多年，内心肯定无比渴望有朝一日能够脱去身上的枷锁，做回正常人。
　　这些年，他一直在卧薪尝胆，在努力提升手术实力，改进手术中的缺陷。
　　为的不就是有朝一日复出吗？
　　成功登上过巅峰的人，不小心从巅峰跌落谷底。他们比任何人都更想重新登回巅峰。
　　只要给许医生一个复出的机会，相信他‘磨刀’多年，一定会展露出比以前更强的手术实力。
　　“这件事情你还是少管为好。我说过，那个患者的身份极为特殊，你想帮我，更有可能把你一起连累进去，懂吗？”
　　许医生人老成精，又何尝看不出周灿的真实意图呢？
　　只是他不想把徒弟给连累了。
　　“老师，跟着您学习和工作也有好几年时间了吧？您觉得我平时做事稳重吗？”
　　“嗯，相当稳重。特别是跟着老胡学习后，做事多少有了老胡的风格。”
　　许医生点头。
　　他说的老胡，自然是心胸外科已经过世的胡侃主任。
　　“您放心，没有把握的事情我不会轻易去冒险。那位患者的病情，我相信只有您才是最清楚的。您就算告诉我，也一定是利大于弊。我可以从中汲取教训。说不定等到以后能力足够了，能够想到解决的办法也不一定。您不说，我也肯定会去找别人打听，但是得到的情况可能会有偏差。”
　　周灿今天抓住机会，锲而不舍，铁了心要问清楚。
　　实力提升以后，周灿问这件事情的底气也明显足了许多。
　　“唉！都是陈年旧事了。既然你要问，那我就说了吧！不过有言在先，你千万不要试图去冒任何风险。”
　　许医生叹了一口气，表情复杂。
　　对这个徒弟，他是打心眼里喜欢。
　　除了手术天赋极为优秀，周灿懂得感恩，尊师重教，也是许医生如此钟爱他的一个重要原因。
　　没人希望培养一个白养狼。
　　“那个患者当年查出来体内长了多个肿瘤，是让外科医生们闻之色变的子母瘤，而且就生长在重要神经附近，两者几乎是挨着的。当时无论是胡侃，还是武白鹤，又或者是已经退休的那几位外科顶级大佬，无一例外，都不敢接这台手术。我却是因为患者的妻子抱着年幼的婴儿跪在综合外科的办公室，觉得这对孤儿寡母很可怜，这才决定冒险接下这台手术。”
　　许医生提起当年的往事，眼神中流露出追忆神色。
　　“借用网络上的一句话，明明我自己也过得不好，却见不得这人间疾苦。我那时候也是年少轻狂，正是事业最巅峰的时刻，风头之劲，即便世界上的多家医学杂志，我都上去过。有一期，我给患者做手术的画面，还成为了杂志封面。那时候，图雅医院的综合外科，几乎是业内最顶尖的存在。至少我当年是这么认为的。后来才明白，那只是我坐井观天罢了。”
　　谁都有年少轻狂的时候。
　　许医生十多年前，还非常年轻，正是四十多岁的黄金年龄。
　　那时候取得了许多重大成就，甚至创造了手术时间最快的世界记录，又执掌着图雅最顶尖的综合外科室，手下有着一支精英团队。
　　可想而知，他是多么的意气风发。
　　谁也没想到，眼见他家起高楼，眼见他家楼塌了。
　　一夜之间，许医生因为一起医疗事故，直接跌落神坛，黯然失色。
　　连带着图雅医院的综合外科室都被直接解散了。
　　当年这个科室的医护，特别是跟着许医生一起参与那台手术的医护，一个个要么转行，要么像许医生一样，隐姓埋名，在一些小医院，或者不好的科室混着日子。
　　可说是非常凄惨。
　　“患者的恶性肿瘤在这个位置，经过医学检查后，并未发现明显浸润神经的迹象。我反复阅片，查看病理报告，翻阅资料，觉得只要把肿瘤切干净，完全可以拯救这个患者。当然，因为肿瘤与神经是挨着的，想要切净，肯定需要将神经表面的所有组织全部切掉。这个分离难度至今仍是外科领域的天花板。哪怕是帝都的仁和，西南的某附大，都没有哪位医生敢挑战这样的手术。”
　　事情过去十多年，这种手术仍然是业界的天花板，可以看出许医生当年到底有多牛。
　　谁又能想到，这么牛的手术大佬，现在只是急诊科的一名主治医生呢？
　　周灿听得心潮澎湃。
　　原来图雅的三大手术名刀，许医生才是最牛的那一个。
　　“那时候，因为我做手术的速度快，特别是切一些别人不敢切的病灶组织，我敢切，而且刀快如闪电，充满魔性。所以，有人背地里称我为魔刀许琛。”
　　许医生说到当年的风光，眼神中流露出一丝光辉。
　　“小周，你要记住，快刀虽然存在手比脑快的重大缺陷，不易掌控，但是它的好处也非常明显。不但手术速度快，而且有时有着快刀斩乱麻的效果。不管是稳刀法，还是精确刀法，都解决不了的病灶，我的快刀却能手到擒来。我一直坚持让你以快刀为主，并不完全是出于私心，而是因为快刀有着其它刀法无法比拟的优势。”
　　这个观点，周灿深以为然。
　　而且随着他的手术能力越来越强，对快刀与稳刀法的认知也变得更加深刻。
　　精确刀法，他没有练习过，也没有学习过，所以不了解。
　　稳刀法，他现在已经达到了较高水平，算是有了一定的发言权。
　　它的最大优点就是平稳，稳定。
　　说白了，就相当于给手术刀加上多道保险。这本身就是对手术刀的一种束缚。
　　快刀法充满魔性，却更能在实战中解决事情。
　　“继续说那个患者的情况吧！他的瘤子被我切干净了，可惜一根重要的神经被切伤，导致他目前处于瘫痪状态，生活无法自理。不过这位患者的家境极为优越，有权有势，享受的医疗待遇远超想像。他每天都接受着最好的理疗、按摩、辅助运动、营养支持。所以状态非常不错。”
　　可以想像，患者即便重要神经受损，身体瘫痪，除了不能生活自理，应该不存在受什么苦。
　　有权有势就是爽。
　　自古以来都是如此。
　　权贵阶层享受的生活，根本不是普通人能够想像。
　　神经细胞是身体唯一不可再生的细胞。
　　被切断以后，对患者而言就是一场灾难。
　　再有钱，再有权有势，也难以康复。
　　许医生的下场就是前车之鉴，相信也没哪个医生敢再冒任何风险，去给这位患者做治疗。